Использование не по целевому назначению медицинской организацией средств ОМС страхования выразилось в их расходовании:

1) на приобретение лекарственных препаратов, не входящих в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения не включенных в федеральные стандарты оказания медицинской помощи и не имеющих обоснования назначения по медицинским показаниям в размере 318 734 руб.;

2) без документов, подтверждающих их расходование в соответствии с территориальной программы ОМС и обоснованность перечисления средств ОМС в иные медицинские организации за оказание услуг в размере 6 673 837 руб.;

3) по договору аренды оборудования, соответствующего признакам договора финансовой аренды в размере 9 903 470 руб. и договору аренды оборудования, которое должно являться собственностью медицинской организации в размере 3 278 000 руб.;

4) на оплату расходов, не предусмотренных территориальной программой ОМС и не имеющих документального подтверждения, а именно по проведению обучающих семинаров в размере 2 063 800 руб.;

5) на затраты, не связанные с оказанием медицинской помощи в рамках программы ОМС, а именно:

— на приобретение лекарственных средств и расходных материалов, используемых при оказании стоматологической медицинской помощи, не оказываемой в рамках программы ОМС в размере 19 731 руб.;

— на повышение квалификации медицинского сотрудника (медицинской сестры стоматолога), не принимающего участие в оказании помощи в рамках программы ОМС 12 400 руб., на ремонт помещения (стоматологического кабинета), не используемого для оказания помощи в рамках программы ОМС в размере 109 712 руб.;

— оплата расходов по участию в бизнес — поездке в размере 201 000 руб.;

— оплата аренды помещений без распределения суммы затрат пропорционально источникам оказания медицинской помощи в размере 1 185 127 руб.;

6) на затраты, не включенные в структуру тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемую в рамках территориальной программы ОМС, а именно:

— на оплату работ по капитальному ремонту отдельных помещений в размере 2 176 755 руб.,

— на оплату работ по модернизации здания в размере 109 958 руб.

Поскольку ООО «Добрый доктор» посчитал акт незаконным и нарушающим права и интересы в сфере предпринимательской деятельности, то обратилось в арбитражный суд с заявлением об оспаривании акта проверки в части требований о возврате в бюджет ТФОМС средств, использованные не по целевому назначению в размере 25 565 170 руб., об уплате в бюджет ТФОМС штрафа в размере 2 556 517 руб.